Javascript ti wa ni alaabo lọwọlọwọ ninu ẹrọ aṣawakiri rẹ.Nigbati JavaScript ba jẹ alaabo, diẹ ninu awọn iṣẹ ti oju opo wẹẹbu yii kii yoo wa.
Ṣe iforukọsilẹ awọn alaye rẹ pato ati awọn oogun pataki ti iwulo, a yoo baamu alaye ti o pese pẹlu awọn nkan ninu ibi ipamọ data nla wa, ati firanṣẹ ẹda PDF kan si ọ lẹsẹkẹsẹ.
Ẹjẹ laarin awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ ti o lọ si ile-iwosan gbogbogbo ni ila-oorun Ethiopia: iwadi apakan-agbelebu
Teshome Tujuba, 1 Behailu Hawulte Ayele, 2 Sagni Girma Fage, 3 Fitsum Weldegebreal41, Medical Laboratory, Guelmsau General Hospital, Guelmsau City, Ethiopia 2 School of Public Health, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harala State, Ethiopia; 3 School of Nursing and Midwifery, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Ethiopia; 4 Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harar City, Ethiopia News Agency: Sagni Girma Fage, Faculty of Health and Medical Sciences, Haral University, Ethiopia, Harar, Ethiopia POBox 235 Email giruu06@gmail.com Background: Although anemia is a common disease among diabetic patients, there is very little evidence of anemia in this part of the population in Ethiopia, especially in the research environment. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the degree of anemia and related factors in adult diabetic patients treated in a general hospital in eastern Ethiopia. Methods: A cross-sectional study of health basics was conducted on 325 randomly selected adult diabetic patients. Follow-up clinic at the Gramsoe General Hospital in eastern Ethiopia. Use pre-tested structured questionnaires to collect data through interviews and then perform physical and laboratory measurements. Then enter the data into EpiData version 3.1, and use STATA version 16.0 for analysis. Fit a binary logistic regression model to identify factors related to anemia. When p-value<0.05, all statistical tests are declared significant. Results: The degree of anemia in adult diabetic patients was 30.2% (95% confidence interval (CI): 25.4%-35.4%). Men (36%) have higher anemia than women (20.5%). Male (adjusted odds ratio (AOR) = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8), DM ≥ 5 years (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7), comorbidities (AOR = 1.9, 95) %CI : 1.0, 3.7) and suffering from diabetic complications (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) were significantly associated with anemia. Conclusion: Anemia is a moderate to moderate public health problem among adult DM patients in the study subjects. Male gender, the duration of DM, the presence of DM complications, and DM comorbidities are factors related to anemia. Therefore, routine screening and appropriate management should be designed for men, DM patients with long DM duration, and anemia patients with complications and comorbidities, so as to improve the quality of life of patients. Early diagnosis and regular monitoring of diabetes may also help minimize complications. Keywords: Anemia, Diabetes, General Hospital, Eastern Ethiopia
Ẹjẹ n tọka si idinku ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti n ṣaakiri (RBC) ati / tabi idinku ninu agbara gbigbe atẹgun bi abajade, eyiti ko to lati pade awọn iwulo ti ẹkọ iwulo ti ara eniyan.1,2 O ni ipa lori awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke ati idagbasoke, fun ilera eniyan, idagbasoke awujọ ati eto-ọrọ aje.3 O fẹrẹ to bilionu 1.62 eniyan ti o ni ẹjẹ ni agbaye, ṣiṣe iṣiro fun 24.8% ti olugbe agbaye.4
Àtọgbẹ mellitus (DM) jẹ arun ti iṣelọpọ agbara, ni aijọju pin si oriṣi I_juvenile tabi àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin ati iru II_non-insulin-ti o gbẹkẹle àtọgbẹ.5 Ni awọn alaisan ti o ni dayabetik, ẹjẹ jẹ pataki nitori iredodo, awọn oogun, awọn aipe ounjẹ, arun kidinrin, awọn arun autoimmune ti o tẹle, idinku ibatan 6,7 ni iṣelọpọ erythropoietin, aipe iron pipe tabi iṣẹ-ṣiṣe, ati iwalaaye sẹẹli ẹjẹ pupa kuru.8,9 Nitorina, ẹjẹ jẹ wọpọ ni awọn alaisan alakan.10,11 Ni awọn agbalagba, itankalẹ ti ẹjẹ jẹ 24% laarin awọn obinrin ti ọjọ ibimọ (ọdun 15-49) ati 15% laarin awọn ọkunrin ti o wa ni 15-49.12
Ninu awọn alaisan ti o ni DM, paapaa awọn ti o ni arun kidirin ti o han gbangba tabi ailagbara kidirin, itankalẹ ti ẹjẹ jẹ nipa awọn akoko 2 si 3 ti o ga ju ti awọn alaisan laisi DM.13,14 Anemia ati diabetes, gẹgẹbi nephropathy, retinopathy, neuropathy, iwosan ọgbẹ ti ko dara, ati arun macrovascular [15,16], ni ipa buburu lori didara igbesi aye awọn alaisan.17-19 Pelu awọn otitọ wọnyi, awọn ijabọ iwadi fihan pe bi 25% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko le da ẹjẹ mọ.20,21
Idanimọ ni kutukutu ati itọju ẹjẹ ni awọn alaisan DM le ṣe iranlọwọ lati dinku aarun ati iku, ati mu didara igbesi aye wọn dara.22 Bibẹẹkọ, lapapọ, igbelewọn ti ẹjẹ ni awọn alaisan alakan ni Etiopia ti lọ silẹ pupọ, ati pe titi di isisiyi, ko si iwadii ti o yẹ.Eyi jẹ otitọ paapaa ni agbegbe ikẹkọ.Nitorinaa, iwadi yii ni ero lati ṣe iṣiro iwọn ti ẹjẹ ni awọn alaisan alakan ni Ile-iwosan Gbogbogbo ti Gramsoe ni ila-oorun Etiopia ati pinnu awọn nkan ti o jọmọ rẹ.
Iwadi na ni a ṣe ni Glymso General Hospital (GGH) ti o wa ni Glymso Town, Habro District, Oromiya State, Eastern Ethiopia.Ile-iwosan wa ni nkan bii 390 kilomita ni ila-oorun ti Addis Ababa, olu-ilu Ethiopia.23 Gẹgẹbi ijabọ kan nipasẹ Ọfiisi Ilera ti Agbegbe Habro, GGH jẹ ile-iṣẹ itọkasi fun awọn eniyan miliọnu 1.4 ni ifoju ni agbegbe imudani agbegbe.O pese awọn iṣẹ ilera si diẹ sii ju awọn alaisan 90,000 ni awọn apa oriṣiriṣi ati awọn ile-iwosan ni gbogbo ọdun.Ile-iwosan Àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn ẹka amọdaju ti n pese awọn iṣẹ si isunmọ awọn alaisan alakan 660.Agbegbe Habro wa ni giga ti awọn mita 1800-2000.
Iwadi agbekọja ti o da lori ile-iwosan kan ni a ṣe lati Oṣu Karun ọjọ 9, 2020 si Oṣu Kẹjọ Ọjọ 10, Ọdun 2020. Awọn olukopa ti o yẹ jẹ agbalagba (≥18 ọdun) awọn alaisan alakan ti o tẹle ni GGH.Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ agbalagba ti wọn ti gba ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹhin, awọn alaisan ti o loyun tabi ti wọn bimọ laipẹ tabi jiya aisan ọpọlọ, awọn alaisan ti wọn ṣe iṣẹ abẹ tabi ẹjẹ fun eyikeyi idi, ati awọn alaisan ti o gba itọju parasite ifun ko si ninu. .Kọ ẹkọ.
Iwọn ayẹwo ni a pinnu nipasẹ lilo agbekalẹ ipin ipin olugbe kan ati da lori awọn igbero wọnyi: 95% aarin igbẹkẹle, oṣuwọn aṣiṣe 5%, ati itankalẹ ẹjẹ ti awọn alaisan alakan lati Ile-iwosan Referral Dessie ni Northeast Ethiopia (p = 26.7)%).24 Lẹhin fifi 10% kun si awọn ti kii ṣe idahun, iwọn ayẹwo ikẹhin jẹ 331.
Awọn alaisan alakan 660 ni a tẹle ni itara ni ile-iwosan alakan kan ni GGH.Pin apapọ nọmba ti awọn alaisan dayabetik (660) nipasẹ iwọn ayẹwo ikẹhin (331) lati gba awọn aaye arin iṣapẹẹrẹ meji.Nipa lilo iforukọsilẹ ti awọn alaisan alakan ti n gba awọn iṣẹ atẹle ti àtọgbẹ ni ile-iwosan bi fireemu iṣapẹẹrẹ, a lo ilana iṣapẹẹrẹ laileto kan lati ṣafikun gbogbo awọn alaisan miiran ninu iwadii naa.Pese alabaṣe iwadi kọọkan pẹlu nọmba idanimọ alailẹgbẹ lati yago fun ẹda-iwe, ni ọran ti alaisan kanna ba tun han lakoko ikẹkọ fun atẹle miiran.
Gba data lori awọn oniyipada sociodemographic, mimu oti, mimu siga, ati awọn abuda ounjẹ nipa lilo iwe ibeere eleto ti o farada lati ọna igbese-nipasẹ-igbesẹ ti ilana ibojuwo ifosiwewe eewu arun onibaje WHO.25 Tíì àti kọfí, lílo páìpù omi, ìwé ìbéèrè jíjẹ ti Carter, ìdènà oyún, àti ìtàn nǹkan oṣù ni a rí gbà nípa ṣíṣàtúnyẹ̀wò onírúurú ìwé.Iwe ibeere 26-30 naa ni a kọ ni ede Gẹẹsi ati tumọ si ede agbegbe (Afaan Oromoo), ati lẹhinna tumọ pada si Gẹẹsi nipasẹ awọn amoye ede oriṣiriṣi lati ṣayẹwo deede.Gba data ile-iwosan gẹgẹbi iye akoko ti àtọgbẹ, iru àtọgbẹ, awọn ilolu ti àtọgbẹ, ati awọn ipele glukosi ẹjẹ ãwẹ lati awọn igbasilẹ iṣoogun ti alaisan.A gba data naa nipasẹ awọn nọọsi alamọdaju meji ati onimọ-ẹrọ yàrá kan, ati abojuto nipasẹ oga kan ti ile-iwe giga ti ilera gbogbogbo.
Ṣe iwọn titẹ ẹjẹ (BP) nipa lilo mita titẹ ẹjẹ oni nọmba (Heuer) ti o jẹri nigbagbogbo.Ṣaaju wiwọn titẹ ẹjẹ, koko-ọrọ ko ti mu eyikeyi awọn ohun mimu gbona, gẹgẹbi tii, kofi tabi taba ti a mu, Caterpillar jẹun, tabi ṣe adaṣe ti o lagbara ni ọgbọn iṣẹju sẹhin.Lẹhin ti koko-ọrọ naa ti sinmi fun o kere ju iṣẹju marun ati ki o gbasilẹ apapọ kika BP, awọn wiwọn ominira mẹta ni a mu ni apa osi.Awọn wiwọn keji ati kẹta ni a mu iṣẹju marun ati iṣẹju mẹwa lẹhin awọn iwọn akọkọ ati keji, lẹsẹsẹ.Haipatensonu jẹ asọye bi awọn alaisan ti o ni BP ti o ga (SBP≥140 tabi DBP≥90mmHg) tabi awọn ti a ti ṣe ayẹwo tẹlẹ bi mimu awọn oogun antihypertensive.31,32
Lati pinnu ipo ijẹẹmu nipasẹ atọka ibi-ara (BMI), a wọn iga ati iwuwo alaisan.Nigbati alabaṣe kọọkan duro ni pipe lori odi, awọn igigirisẹ wọn fi ọwọ kan odi papọ, ko wọ bata, gbe ori wọn duro, ati wiwọn giga wọn pẹlu olori kan ati ki o gbasilẹ 0.1 cm ti o sunmọ julọ.Lo iwọn oni nọmba ti o samisi 0-130 kg lati wọn iwuwo rẹ.Ṣaaju wiwọn kọọkan, ṣe iwọn iwọn si ipele odo.Ṣe iwọn iwuwo alabaṣe lakoko ti o wọ awọn aṣọ ina ko si bata, ati ṣe igbasilẹ 0.1 kg ti o sunmọ julọ.33,34 Atọka ibi-ara (BMI) jẹ iṣiro nipasẹ pipin iwuwo ara (kg) nipasẹ giga (m).Lẹhinna ipo ijẹẹmu jẹ asọye bi: ti BMI <18.5, iwuwo kekere;ti BMI ba = 18.5-24.9, labẹ iwuwo;ti BMI = 25-29.9, iwọn apọju;ti BMI ≥30.35,36, isanraju
Nitosi aarin laarin eti isalẹ ti awọn iha palpable ati oke ipari, lo iwọn teepu ti ko ni rirọ lati wiwọn iyipo ẹgbẹ-ikun ati igbasilẹ si 0.1 cm ti o sunmọ julọ.Isanraju aarin jẹ asọye bi ala yipo ẹgbẹ-ikun fun awọn ọkunrin ≥ 94 cm, ati alayipo ẹgbẹ-ikun fun awọn obinrin ≥ 80 cm.30,36 Lakoko akoko ikẹkọ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ agbalagba 10 ni a tẹriba si aṣiṣe wiwọn imọ-ẹrọ ibatan (%TEM) lati dinku awọn aṣiṣe wiwọn anthropometric laileto.Awọn aṣiṣe wiwọn imọ-ẹrọ ibatan ti a mọ laarin ati laarin awọn alafojusi ko kere ju 1.5% ati pe o kere ju 2%, ni atele.
Awọn onimọ-ẹrọ yàrá gba isunmọ milimita meji (2 milimita) ti awọn ayẹwo ẹjẹ lati ọdọ gbogbo awọn olukopa ati gbe wọn sinu tube idanwo ti o ni tripotasium ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA K3) anticoagulant fun ipinnu haemoglobin.Darapọ mọ gbogbo ẹjẹ ti a gbajọ daradara ki o lo Sysmex XN-550 oluyanju iṣọn-ẹjẹ fun itupalẹ.Iwọn ti haemoglobin jẹ atunṣe nipasẹ didin giga ti gbogbo awọn olukopa nipasẹ iyokuro 0.8 g/dl ati ipo mimu nipa iyokuro 0.03 g/dl.Lẹhinna ṣalaye ẹjẹ bi ipele haemoglobin obinrin <12g/dl ati akọ <13g/dl.Bi o ṣe buruju ti ẹjẹ ti pin si: awọn ipele haemoglobin ti awọn ọkunrin ati awọn obinrin jẹ 11-12.9 g/dl ati 11–11.9 g/dl, lẹsẹsẹ, eyiti o jẹ ẹjẹ kekere, lakoko ti awọn ipele haemoglobin ti iwọntunwọnsi ati ẹjẹ ti o lagbara jẹ 8-10.9. g/dl, lẹsẹsẹ dl ati <8 mg/dl.Okunrin ati obinrin
Gba milimita marun (5 milimita) ti ẹjẹ iṣọn ni tube idanwo laisi iṣọn-ẹjẹ lati pinnu creatinine ati urea.Gbogbo ẹjẹ ti ko ni anticoagulant jẹ didi fun awọn iṣẹju 20-30 ati centrifuged ni 3000 rpm fun iṣẹju 5 lati ya omi ara kuro.Lẹhinna, Mindray BS-200E (China Mindray Biomedical Electronics Co., Ltd.) atupale kemistri ile-iwosan ni a lo lati pinnu omi ara creatinine ati akoonu urea nipasẹ acid picrine ati awọn ọna enzymatic.37 Lo oṣuwọn imukuro creatinine lati ṣe iṣiro oṣuwọn isọ glomerular.Lo Arun Onibaje (CKD) Ratio (GFR), ti a fihan bi agbekalẹ CKD-EPI Cockroft-Gault ti a fihan fun awọn mita onigun mẹrin 1.73.
Awọn ipele glukosi ẹjẹ ti o yara (o kere ju wakati 8) ni a ṣewọn nipasẹ awọn ika ika ni lilo mita glukosi ẹjẹ ti a ṣe iwọn fun glukosi ẹjẹ.38 Ti ipele glukosi ẹjẹ ti aawẹ jẹ <80 tabi> 130mg/dl, lẹhinna koodu naa jẹ iṣakoso glucose ẹjẹ ti ko ni iṣakoso.Iṣakoso nigbati iye glukosi ẹjẹ ti aawẹ wa laarin 80-130mg/dl 39
Awọn olukopa iwadi naa ni a pese pẹlu igi ohun elo onigi ti o mọ ati mimọ, gbigbẹ, ife ṣiṣu ti o ni idasilẹ pẹlu nọmba ni tẹlentẹle koko-ọrọ lori rẹ fun ayewo parasite fecal.Sọ fun wọn lati mu ayẹwo ito titun ti giramu meji (nipa iwọn ti atanpako).Lẹhin wiwa awọn kokoro (ẹyin ati / tabi idin) nipa lilo awọn ilana imuduro tutu taara, awọn ayẹwo ni a ṣayẹwo laarin awọn iṣẹju 30 ti gbigba apẹẹrẹ.Awọn ayẹwo ti o ku ni a fipamọ sinu tube idanwo ti o ni 10 milimita ti 10% formalin lati mu iwọn wiwa ti parasites dara si, ati lẹhin itọju pẹlu formalin-ether ojoro imọ-ẹrọ ifọkansi, Olympus Microscope ti lo fun ayewo.
Lo lancet alaileto lati gba awọn ayẹwo ẹjẹ ti iṣan lati awọn ika ọwọ lati ṣe awari iba.Mura fiimu ẹjẹ tinrin lori gilasi mimọ kanna laisi girisi, ati lẹhinna afẹfẹ gbẹ.Awọn ifaworanhan naa ni abariwọn pẹlu 10% Giemsa fun bii iṣẹju mẹwa 10, ati pe iru awọn parasites iba ni a ṣe ayẹwo.Nigbati a ṣe ayẹwo awọn aaye agbara giga 100 labẹ ibi-afẹde immersion epo, ifaworanhan naa jẹ odi.40
Idanileko ọjọ meji lori awọn irinṣẹ ikojọpọ data ati awọn ọna ni a fun awọn olugba data ati awọn alabojuto.Ṣaaju ki Ile-iwosan Gbogbogbo ti Chiro gba data gangan ti awọn alaisan alakan 30, iwe ibeere ti ni idanwo tẹlẹ ati pe awọn iyipada pataki ni a ṣe ni ibamu.Iwọn wiwọn ti ara jẹ idiwọn nipasẹ aṣiṣe imọ-ẹrọ ibatan ti wiwọn (% TEM).Ni afikun, awọn ilana ṣiṣe boṣewa ni a tẹle ni gbogbo ikojọpọ ayẹwo yàrá, ibi ipamọ, itupalẹ ati awọn ilana gbigbasilẹ.
A ti gba igbanilaaye iwa-iṣe lati ọdọ Igbimọ Atunwo Iṣewadii Iṣewadii Ilera Ilera (IHRERC) ti Ile-iwe ti Ilera tẹlẹ ati Oogun ti Ile-ẹkọ giga Am Valley (IHRERC 115/2020).Kọlẹji naa ti fun lẹta atilẹyin deede si GGH ati gba igbanilaaye lati ọdọ olori ile-iwosan.Ṣaaju gbigba data, gba ifitonileti, atinuwa, kikọ ati ifọwọsi ti o fowo si lati ọdọ alabaṣe ikẹkọ kọọkan.A sọ fun awọn alabaṣe pe gbogbo data ti wọn gba lati ọdọ wọn yoo wa ni ipamọ nipasẹ lilo awọn koodu, ko si si awọn idamọ ti ara ẹni ti yoo lo, ati pe yoo ṣee lo fun awọn idi iwadii nikan.Iwadi yii ni a ṣe ni ibamu pẹlu “Ikede ti Helsinki”.
Ṣayẹwo iṣotitọ ti data ti o gba, fi koodu sii ki o tẹ ẹya EpiData 3.1, ati gbejade lọ si ẹya STATA 16.0 fun iṣakoso data ati itupalẹ.Lo awọn ipin ogorun, awọn ipin, awọn aropin, ati awọn iyapa boṣewa lati ṣapejuwe data.Lẹhin ti o ṣatunṣe ipele haemoglobin ni ibamu si ipo siga ti awọn olukopa ati giga ti agbegbe naa, ipo ẹjẹ ti pinnu ni ibamu si ipilẹ iyasọtọ WHO tuntun.Ṣe ibamu awoṣe ipadasẹhin logistic oniyipada meji lati ṣe idanimọ awọn oniyipada fun itupalẹ ipadasẹhin eekadi multivariate ikẹhin.Ni isọdọtun logistic bivariate, awọn oniyipada pẹlu p-iye ≤ 0.25 ni a gba bi awọn oludije fun isọdọtun logistic multivariate.Ṣe agbekalẹ awoṣe ipadasẹhin logistic multivariate lati ṣe idanimọ awọn nkan ti ko ni ibatan si ẹjẹ.Lo ipin awọn aidọgba ati aarin 95% igbẹkẹle lati wiwọn agbara ẹgbẹ.Ipele pataki iṣiro ni a kede bi p-iye <0.05.
Ninu iwadi yii, apapọ awọn alaisan DM agbalagba 325 ti kopa ninu ipade, ati pe oṣuwọn idahun jẹ 98.2%.Awọn opolopo ninu awọn olukopa;Awọn ọkunrin lati igberiko jẹ 203 (62.5%), 247 (76%), 204 (62.8%) ati 279 (85.5%) jẹ awọn ọkunrin ti o ni iyawo, ati pe ẹya wọn jẹ Oromo.Ọjọ ori agbedemeji ti awọn olukopa jẹ ọdun 40, ati iwọn aarin (IQR) jẹ ọdun 20.Ni isunmọ 62% ti awọn olukopa ko ti gba eto-ẹkọ deede, ati 52.6% ti awọn olukopa jẹ agbe agbejoro (Table 1).
Tabili 1 Awọn abuda awujọ-ẹda eniyan ti awọn alaisan DM agbalagba ti ṣe itọju ni ile-iwosan gbogbogbo ni ila-oorun Ethiopia ni ọdun 2020 (N = 325)
Lara awọn olukopa iwadi, 74 (22.8%) royin pe wọn ti mu siga ni o kere ju ẹẹkan ninu igbesi aye wọn, ni akawe pẹlu 13 ti nmu taba lọwọlọwọ (4%).Ni afikun, awọn eniyan 12 (3.7%) jẹ awọn ohun mimu lọwọlọwọ, ati 64.3% ti awọn olukopa iwadi jẹ tii dudu.Die e sii ju ọkan-mẹta (68.3%) ti awọn olukopa iwadi royin pe wọn nigbagbogbo mu kofi lẹhin ounjẹ.Ọgọrun-un mẹtalelọgbọn (96.3%) ati 310 (95.4%) awọn olukopa jẹun awọn eso ati ẹfọ kere ju igba marun ni ọsẹ kan.Nipa ipo ijẹẹmu wọn, 92 (28.3%) ati 164 (50.5%) awọn olukopa jẹ iwọn apọju ati isanraju aarin (Table 2).
Tabili 2 ihuwasi ati awọn abuda ijẹẹmu ti awọn alaisan DM agbalagba ti a tọju ni Ile-iwosan Gbogbogbo ti Ila-oorun Etiopia ni ọdun 2020 (N = 325)
Diẹ sii ju awọn alaisan 170 (52.3%) pẹlu iru II DM ni aropin DM ti 4.5 (SD ± 4.0) ọdun.O fẹrẹ to 50% ti awọn alaisan DM n mu awọn oogun hypoglycemic oral (glibenclamide ati / tabi metformin), ati pe o fẹrẹ to idamẹrin ninu awọn olukopa ninu iwadi ni glukosi ẹjẹ ti ko ni iṣakoso (Table 3).Nipa awọn aiṣedeede, 2% ti awọn olukopa ni awọn aarun ayọkẹlẹ.80 (24.6%) ati 173 (53.2%) awọn alaisan pẹlu DM laisi haipatensonu jẹ ẹjẹ ati ti kii ṣe ẹjẹ ni atele.Ni apa keji, laarin awọn alaisan DM ti a ṣe ayẹwo pẹlu haipatensonu, 189 (5.5%) ati 54 (16.6%) jẹ ẹjẹ ni atele.
Tabili 3 Awọn abuda ile-iwosan ti awọn alaisan DM agbalagba ti ṣe itọju ni ile-iwosan gbogbogbo ni ila-oorun Ethiopia ni ọdun 2020 (N = 325)
Iwọn ẹjẹ ẹjẹ ni awọn alaisan alakan jẹ 30.2% (95% CI: 25.4-35.4%), ati apapọ haemoglobin jẹ 13.2 ± 2.3g/dl (awọn ọkunrin: 13.4 ± 2.3g/dl, awọn obinrin: 12.9 ± 1.7g/ dl).Nipa bi o ṣe le buruju ẹjẹ ni awọn alaisan DM ti o ni ẹjẹ, awọn iṣẹlẹ 64 ti ẹjẹ kekere (65.3%) wa, awọn ọran 26 ti ẹjẹ iwọntunwọnsi (26.5%), ati awọn ọran 8 ti ẹjẹ ti o lagbara (8.2%).Ẹjẹ ninu awọn ọkunrin (36.0%) jẹ pataki ti o ga ju ninu awọn obinrin (20.5%) (p = 0.003) (Aworan 1).A rii isọdọkan rere pataki laarin bi o ti buruju ti ẹjẹ ati iye akoko ti àtọgbẹ (r = 0.1556, p = 0.0049).Eyi tumọ si pe bi iye akoko DM ṣe n pọ si, biba ẹjẹ ti n pọ si maa n pọ si.
Ṣe nọmba 1 Ipele ẹjẹ nipasẹ abo ni awọn alaisan DM agbalagba ti a ṣe itọju ni ile-iwosan gbogbogbo ni ila-oorun Ethiopia ni ọdun 2020 (N = 325)
Lara awọn alaisan DM, 64% ti awọn ọkunrin ati 79.5% awọn obinrin ko ni ẹjẹ, lakoko ti 28.7% ati 71.3% ti awọn onijaja Khat lọwọlọwọ jẹ ẹjẹ.67% ti agbalagba DM alaisan ti o lo kofi lẹhin ounjẹ jẹ ti kii ṣe ẹjẹ, ati 32.9% ninu wọn ni a ri lati ni ẹjẹ.Nipa aye ti awọn aarun ayọkẹlẹ, 72.2% ti awọn alaisan ti o ni DM laisi awọn aarun alakan jẹ ẹjẹ, ati 36.3% ti awọn alaisan ti o ni DM comorbidities jẹ ẹjẹ.Awọn alaisan alakan pẹlu awọn ilolu DM ni ẹjẹ ti o ga julọ (47.4%) ju awọn ti ko ni awọn ilolu DM (24.9%) (Table 4).
Tabili 4 Awọn okunfa ti o ni ibatan si ẹjẹ laarin awọn alaisan DM agbalagba ti a ṣe itọju ni ile-iwosan gbogbogbo ni ila-oorun Ethiopia ni ọdun 2020 (N = 325)
Ṣe ibamu bivariate ati awọn awoṣe ipadasẹhin logistic multivariate lati ṣe ayẹwo ajọṣepọ laarin ẹjẹ ati awọn oniyipada alaye.Ni a bivariate onínọmbà;ọjọ ori, akọ-abo, ipo igbeyawo, jijẹ Khat, kofi lẹhin ounjẹ, awọn aarun alakan, awọn ilolu dayabetik, iye akoko DM ati ipo ijẹẹmu (BMI) jẹ pataki ti o ni ibatan si ẹjẹ pẹlu p iye <0.25, ati pe o jẹ ifaseyin logistic oludije Multivariate.
Ni iṣiro iṣiro iṣiro multivariate, awọn ọkunrin ti o ni DM ≥ 5 ọdun ti iye akoko, niwaju awọn aarun ayọkẹlẹ ati awọn ilolu ti DM jẹ pataki ni nkan ṣe pẹlu ẹjẹ.Awọn alaisan DM agbalagba ọkunrin jẹ awọn akoko 2.1 diẹ sii lati jiya lati ẹjẹ ju awọn obinrin lọ (AOR = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8).Ti a bawe pẹlu awọn alaisan DM laisi awọn aarun ayọkẹlẹ, awọn alaisan DM ti o ni awọn aarun ayọkẹlẹ jẹ awọn akoko 1.9 diẹ sii lati jẹ ẹjẹ (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7).Ti a bawe pẹlu awọn alaisan pẹlu iye akoko DM ti awọn ọdun 1-5, awọn alaisan DM pẹlu iye akoko DM ≥ 5 ọdun jẹ awọn akoko 1.8 diẹ sii lati ṣe idagbasoke ẹjẹ (AOR = 1.8, 95% CI: 1.1, 3.3).Ewu ti ẹjẹ ni awọn alaisan pẹlu awọn ilolu DM jẹ awọn akoko 2.3 ti awọn ẹlẹgbẹ (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) (Table 4).
Iwadi yii ṣe ayẹwo bi o ti buruju ti ẹjẹ ati awọn nkan ti o jọmọ ninu awọn alaisan DM ti wọn tẹle fun àtọgbẹ ni Ile-iwosan Gbogbogbo ti Gelemso.Iwọn ẹjẹ ẹjẹ ninu iwadi lọwọlọwọ jẹ 30.2%.Gẹgẹbi ipinya WHO ti pataki ilera ilera gbogbogbo, ni agbegbe iwadii, ẹjẹ jẹ iṣoro ilera gbogbogbo ti iwọntunwọnsi laarin awọn alaisan agbalagba pẹlu DM.Iwa-iwa, iye akoko DM, wiwa awọn ilolu DM, ati awọn ọkunrin ti o ni DM comorbidities ni a mọ bi awọn okunfa ti o ni ibatan si ẹjẹ.
Iwọn ẹjẹ ti o wa ninu iwadi yii jẹ afiwera si ti Ile-iwosan Itọkasi Dessie Dessie [24], ṣugbọn ti o ga ju ti Ethiopia Fenote Selam Hospital [41] ni iwadi agbegbe ti a ṣe ni China, 42 Australia, 43 ati India [44] ]., Ewo ni o kere ju awọn iwadi ti a ṣe ni Thailand [45], Saudi Arabia [46] ati Cameroon [47].Iyatọ yii le jẹ nitori iyatọ ọjọ-ori ti olugbe iwadi.Fun apẹẹrẹ, ko dabi iwadi ti o wa lọwọlọwọ ti ko pẹlu awọn agbalagba ti o ju ọdun 18 lọ, iwadi kan ni Thailand pẹlu awọn agbalagba ti o ti kọja 60 ọdun, lakoko ti iwadi kan ni Cameroon ni awọn agbalagba ti o ju 50 ọdun lọ.Iyatọ naa le tun jẹ nitori iṣẹ kidinrin ti o dinku, igbona, idinku ọra inu egungun, ati aijẹunjẹ (npo pẹlu ọjọ ori) 17.
Ó yà wá lẹ́nu pé nínú ìkẹ́kọ̀ọ́ wa, ẹ̀jẹ̀ ọkùnrin máa ń wọ́pọ̀ ju obìnrin lọ.Wiwa yii jẹ ilodi si awọn ijabọ iwadii miiran [42,48], ninu eyiti awọn obinrin le ni ijiya lati ẹjẹ ju awọn ọkunrin ti o ni àtọgbẹ lọ.Idi ti o ṣee ṣe fun iyatọ yii le jẹ pe awọn ọkunrin ti o wa ninu iwadi wa ni awọn ihuwasi jijẹ Khat ti o ga julọ, eyiti o le fa isonu ti aipe49, ati pe Khat ni awọn tannins ninu - nkan ti o dinku bioavailability ti irin ti kii ṣe heme ninu ounjẹ.50 Idi miiran ti o ṣee ṣe ni pe gbigba ti kofi ati tii ti o ga julọ ninu awọn ọkunrin ninu iwadi yii ṣe idiwọ gbigba irin lati inu ifun.51-54
A rii pe awọn alaisan ti o ni DM ≥ 5 ọdun ni o ṣee ṣe diẹ sii lati dagbasoke ẹjẹ ju awọn alaisan ti o ni DM pẹlu ipa-ọna ti ọdun 1-5.Eyi ni ibamu pẹlu awọn iwadii ti a ṣe ni Ile-iwosan Fenote Selam ni Etiopia, 41 Iraq 55 ati United Kingdom.17 Eyi le jẹ nitori ifihan gigun si hyperglycemia, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn cytokines iredodo pẹlu awọn ipa anti-erythropoietin, ti o fa idinku ninu nọmba naa.Idinku ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti n ṣaakiri nyorisi idinku ninu haemoglobin kaakiri.35
Ni ibamu pẹlu awọn iwadi ti a ṣe ni Ilu China, ẹjẹ 13 ninu iwadi yii jẹ diẹ sii ni awọn alaisan DM pẹlu awọn ilolu.Ni isedale, awọn ilolu ti dayabetik le ba sẹẹli ati eto ohun elo ẹjẹ jẹ gidigidi, iredodo eto, ati ifakalẹ ti awọn oludena itusilẹ erythropoietin le ja si ẹjẹ dayabetik.56 Hypoxia le ni ipa lori ikosile pupọ, iṣelọpọ agbara, permeability capillary ati iwalaaye sẹẹli 57. Idinku ẹjẹ pupa ati awọn ohun-ini antioxidant rẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹjẹ le tun fa awọn ilolura siwaju sii ni awọn alaisan alakan58.
Ni afikun, awọn alaisan DM ti o ni awọn iṣọn-ẹjẹ jẹ diẹ sii si ẹjẹ ẹjẹ ju awọn alaisan DM laisi awọn aarun ayọkẹlẹ.Eyi jẹ afiwera si awọn iwadii ti o jọra tẹlẹ [35,59], eyiti o le jẹ nitori ipa ti awọn alamọdaju (gẹgẹbi haipatensonu) ti o yori si awọn ilolu inu ọkan ati ẹjẹ, nitorinaa jijẹ eewu ti ẹjẹ.60
Gẹgẹbi ọkan ninu awọn iwadi ti o da lori ile-iyẹwu diẹ ti a ṣe ni Etiopia, awọn aarun onibaje bii DM ti di pupọ ati siwaju sii, eyiti o jẹ agbara ti iwadii yii.Ni apa keji, iwadi yii jẹ iwadi kan ṣoṣo ti o da lori ile-iwosan kan ati pe o le ma ṣe aṣoju gbogbo awọn alaisan pẹlu DM tabi awọn alaisan ti o tẹle ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun miiran.Iseda agbelebu ti apẹrẹ iwadi ti a lo ko gba laaye fun idasile awọn ibaraẹnisọrọ igba diẹ laarin ẹjẹ ati awọn okunfa.Awọn ẹkọ iwaju le nilo lati lo awọn iṣakoso ọran, awọn iwadii ẹgbẹ tabi awọn apẹrẹ iwadii miiran lati ṣe akiyesi awọn ami ati awọn aami aiṣan ti ẹjẹ, RBC morphology, irin omi ara, Vitamin B12, ati awọn ipele folic acid.
Ni agbegbe iwadi, ẹjẹ jẹ iṣoro ilera gbogbogbo laarin awọn alaisan DM agbalagba.Iwa akọ-abo, iye akoko DM, wiwa awọn ilolu DM, ati awọn alamọdaju jẹ akọ ati pe a ṣe idanimọ bi awọn nkan ti o ni ibatan si ẹjẹ.Nitorinaa, ibojuwo ẹjẹ igbagbogbo ati iṣakoso ti o yẹ fun awọn alaisan DM pẹlu iye akoko DM gigun, awọn aarun ati awọn ilolu yẹ ki o ṣe apẹrẹ lati mu didara igbesi aye awọn alaisan dara si.Ṣiṣayẹwo ni kutukutu ati ibojuwo deede ti DM le tun ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ilolu.
Awọn data ti n ṣe atilẹyin awọn abajade ti o royin ninu iwe afọwọkọ le ṣee gba lati ọdọ onkọwe ti o baamu ni ibamu si awọn ibeere ironu.
A fẹ lati dupẹ lọwọ olori Ile-iwosan Gbogbogbo ti Gelemso, awọn oṣiṣẹ ti Ile-iwosan Atọgbẹ, awọn olukopa iwadi, awọn olugba data ati awọn oluranlọwọ iwadii.
Gbogbo awọn onkọwe ti ṣe awọn ifunni pataki si iṣẹ ijabọ naa, boya ni awọn ofin ti imọran, apẹrẹ iwadii, ipaniyan, imudani data, itupalẹ ati itumọ, tabi ni gbogbo awọn aaye wọnyi;ṣe alabapin ninu kikọ, atunyẹwo tabi atunyẹwo lile ti gbolohun yii;nipari Ti fọwọsi ẹya ti a gbejade;ti de adehun lori iwe iroyin ti a fi nkan naa silẹ;ati pe o gba lati jẹ iduro fun gbogbo awọn ẹya ti iṣẹ naa.
1. WHO.Ifojusi haemoglobin jẹ lilo fun iwadii aisan ati iṣiro bi o ṣe buru ti ẹjẹ.Vitamin ati ohun alumọni eto alaye ounje.Geneva, Switzerland.2011. NMH / NHD / MNM / 11.1.Wa lati oju opo wẹẹbu atẹle yii: http://www.who.int/entity/vmnis/indicators/haemoglobin.Ṣabẹwo ni Oṣu Kini Ọjọ 22, Ọdun 2021.
2. Viteri F. Agbekale tuntun ti iṣakoso aipe irin: gbigbemi ọsẹ ti awọn afikun irin, afikun idena agbegbe fun awọn ẹgbẹ ti o ni ewu to gaju.Biomedical Ayika Imọ.Ọdun 1998;11 (1): 46-60.
3. Mehdi U, Toto RD.Ẹjẹ, àtọgbẹ ati arun kidinrin onibaje.Itoju àtọgbẹ.2009;32 (7): 1320-1326.doi: 10.2337 / dc08-0779
5. Johnson LJ, Gregory LC, Christenson RH, Harmening DM.Appleton ati Lange jara ṣe ilana atunyẹwo kemistri ile-iwosan.Niu Yoki: McGraw-Hill;Ọdun 2001.
6. Gulati M, AgrawalN.Iwadi lori itankalẹ ti ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.Sch J App Med Imọ.Ọdun 2016;4 (5F): 1826-1829.
7. Cawood TJ, Buckley U, Murray A, bbl Iwaka ti ẹjẹ ni awọn alaisan alakan.Ir J Med Imọ.Ọdun 2006;175(2):25.doi: 10.1007 / BF03167944
8. Kuo IC, Lin-HY-H, Nu SW, ati bẹbẹ lọ.Aṣoju ijinle sayensi.Ọdun 2016;6:20028.doi: 10.1038 / srep20028
9. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, bbl Àtọgbẹ npọ si ilọsiwaju ti ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni arun kidirin onibaje: iwadi-iṣakoso ile-itẹle.Agbaye J Nephrol.Ọdun 2016;5(4):358.doi: 10.5527 / wjn.v5.i4.358
10. Rajagopal L, Ganesan V, Abdullah S, Arunachalam S, Kathamuthu K, RamrajB.Lati ṣawari ibatan laarin awọn elekitiroti, ẹjẹ, ati awọn ipele haemoglobin glycosylated (Hba1c) ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.Asia J oògùn isẹgun iwadi.Ọdun 2018;11 (1): 251–256.doi: 10.22159 / ajpcr.2018.v11i1.22533
11. Angelousi A, Major E. Anemia, ewu ti o wọpọ ṣugbọn nigbagbogbo ti a ko mọ ni awọn alaisan alakan: atunyẹwo.Isọdi-ọgbẹ Àtọgbẹ 2015;41 (1): 18-27.doi: 10.1016 / j.diabet.2014.06.001
12. Ethiopia CSA, ICF International Organisation.Awọn awari akọkọ ti 2016 Demographic Ethiopia and Health Survey.Ajọ Central Ethiopia ti Awọn iṣiro ati ICF International.Addis Ababa, Ethiopia ati Rockville, Maryland, USA;2017.
13. He BB, Xu M, Wei L, bbl Ibasepo laarin ẹjẹ ati awọn ilolu onibaje ni awọn alaisan Kannada ti o ni àtọgbẹ iru 2.Arch nla ti Oogun Iran.Ọdun 2015;18 (5): 277-283.
14. Wright J, Oddy M, RichardsT.Aye ati awọn abuda ti ẹjẹ ni awọn ọgbẹ ẹsẹ dayabetik.ẹjẹ ẹjẹ.Ọdun 2014;Ọdun 2014: 1–8.doi: 10.1155/2014/104214
15. Thambiah SC, Samsudin IN, George E, bbl Ẹjẹ ti iru 2 diabetes (T2DM) ni Ile-iwosan Putrajaya.J Med Health Science, Malaysia.Ọdun 2015;11 (1): 49-61.
16. Roman RM, Lobo PI, Taylor RP, bbl Iwadi ti ifojusọna ti ipa ajẹsara ti deede ifọkansi haemoglobin ni awọn alaisan hemodialysis ti n gba erythropoietin eniyan recombinant.J Am Soc Nephrol.Ọdun 2004;15 (5): 1339-1346.doi: 10.1097 / 01.ASN.0000125618.27422.C7
17. Trevest K, Treadway H, Hawkins-van DCG, Bailey C, Abdelhafiz AH.Itankale ati awọn ipinnu ti ẹjẹ ni awọn alaisan dayabetik agbalagba ti o wa si ile-iwosan ile-iwosan kan: atunyẹwo apakan-agbelebu.Isẹgun àtọgbẹ.Ọdun 2014;32(4):158.doi: 10.2337 / diaclin.32.4.158
18. Thomas MC, Cooper ME, Rossing K, Parving HH.Àìsàn Àtọgbẹ: Njẹ itọju naa da lare?Àtọgbẹ.Ọdun 2006;49(6):1151.doi: 10.1007 / s00125-006-0215-6
19. New JP, Aung T, Baker PG, bbl Ilọsiwaju ti ẹjẹ ti a ko mọ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati aisan aiṣan ti o ga julọ: iwadi ti o da lori olugbe.Oogun àtọgbẹ.Ọdun 2008;25 (5): 564-569.doi: 10.1111 / j.1464-5491.2008.02424.x
20. Bosman DR, Winkler AS, Marsden JT, Macdougall IC, Watkins PJ.Aini ẹjẹ ati aipe erythropoietin le waye ni awọn ipele ibẹrẹ ti nephropathy dayabetik.Itoju àtọgbẹ.Ọdun 2001;24 (3): 495-499.doi: 10.2337 / diacare.24.3.495
21. McGill JB, Belii DS.Ipa ti ẹjẹ ati erythropoietin ninu àtọgbẹ.J Awọn ilolu ti Àtọgbẹ.2006;20 (4):262-272.doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2005.08.001
22. Baisakhiya S, Garg P, Singh S. Anemia ni iru 2 awọn alaisan alakan pẹlu ati laisi retinopathy dayabetik.International Medical Science Public Health.Ọdun 2017;6 (2): 303-306.doi: 10.5455/ijmsph.2017.03082016604
23. Wikipedia.Gelemso wa ni agbegbe Oromia ni Oṣu Kẹfa ọjọ 11, Ọdun 2020. [ọjọ itọkasi jẹ Oṣu Kẹwa Ọjọ 20, Ọdun 2020].Wa lati URL atẹle: https://en.wikipedia.org/wiki/Gelemso.Ṣabẹwo ni Oṣu Kini Ọjọ 22, Ọdun 2021.
24. Fiseha T, Adamo A, Tesfaye M, Gebreweld A, Hirst JA.Itankale ti ẹjẹ ni awọn ile iwosan agbalagba ti o ni itọgbẹ ni ariwa ila-oorun Ethiopia.PLoS ọkan.Ọdun 2019;14 (9): e0222111.doi: 10.1371/journal.pone.0222111
25. WHO.Ona igbese-nipasẹ-igbesẹ ti WHO ṣe si eto iwo-kakiri ifosiwewe eewu arun ti ko le ran ni Geneva, Switzerland: WHO;2017.
26. Aynalem SB, Zeleke AJ.Itankale ti àtọgbẹ ati awọn okunfa eewu rẹ ninu awọn eniyan ti o wa ni ọjọ-ori 15 ati ju bẹẹ lọ ni Ilu Mizan-Aman, Southwest Ethiopia, 2016: iwadii apakan-agbelebu.Int J endocrine.Ọdun 2018;2018: 2018. doi: 10.1155 / 2018/9317987
27. Ile-iṣẹ Iwadi aaye Seifu W. Gilgil Gibe, Southwestern Ethiopia, 2013. Iwadi ati awọn okunfa ewu ti àtọgbẹ ati ailagbara ẹjẹ glukosi ninu awọn agbalagba ti o wa ni ọdun 15-64: ọna igbesẹ-nipasẹ-igbesẹ.MOJ Public Health.Ọdun 2015;2 (5): 00035. doi: 10.15406 / mojph.2015.02.00035
28. Roba HS, Beyene AS, Mengesha MM, Ayele BH.Itankale ti haipatensonu ati awọn nkan ti o jọmọ ni Ilu Dire Dawa, Ila-oorun Ethiopia: iwadi ti o da lori agbegbe.Int J haipatensonu.Ọdun 2019;Ọdun 2019: 1-9.doi: 10.1155/2019/9878437
29. Tesfaye T, Shikur B, Shimels T, Firdu N. Lara awọn ọmọ ẹgbẹ ti Federal Police Commission ti o ngbe ni Addis Ababa, Ethiopia, itankalẹ ati awọn okunfa ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ ati idinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti aawẹ.BMC Endocr ti dapo.Ọdun 2016;16 (1): 68. doi: 10.1186 / s12902-016-0150-6
30. Abebe SM, Berhane Y, Worku A, Getachew A, LiY.Itankale ti haipatensonu ati awọn nkan ti o jọmọ: iwadii agbegbe ti o da lori profaili ni ariwa iwọ-oorun Etiopia.PLoS ọkan.Ọdun 2015;10 (4): e0125210.doi: 10.1371/journal.pone.0125210
31. Kearney PM, Whelton M, Reynold K, Muntner P, Whelton PK, HeJ.Ẹru agbaye ti haipatensonu: itupalẹ data agbaye.The Lancet 2005; 365 (9455): 217-223.doi: 10.1016 / S0140-6736 (05) 17741-1
32. Singh S, Shankar R, Singh GP.Itankale ti haipatensonu ati awọn okunfa eewu ti o jọmọ: iwadii interdepartmental ni ilu Varanasi.Int J haipatensonu.Ọdun 2017;2017: 2017. doi: 10.1155 / 2017/5491838
33. De Onis M, Habicht JP.Awọn alaye itọkasi Anthropometric fun lilo kariaye: awọn iṣeduro ti Igbimọ Amoye ti Ajo Agbaye fun Ilera.Eleyi jẹ J Clinical Food.1996;64 (4): 650-658.doi: 10.1093 / ajcn / 64.4.650
34. WHO.Ipo ti ara: lilo ati itumọ ti anthropometry.WHO imọ jara Iroyin.Ọdun 1995;854(9).
35. Barbieri J, Fontela PC, Winkelmann ER, bbl Ẹjẹ ni iru 2 awọn alaisan alakan.ẹjẹ ẹjẹ.Ọdun 2015;2015: 2015. doi: 10.1155/2015/354737
36. Owolabi EO, Ter GD, Adeni OV.Isanraju-alabọde ati isanraju iwọn alabọde iwuwo deede laarin awọn agbalagba ni ile-ẹkọ iṣoogun ti ilu ti Buffalo, South Africa: iwadii apakan-agbelebu.J ounje olugbe ilera.Ọdun 2017;36 (1): 54. doi: 10.1186 / s41043-017-0133-x
37. Adera H, Hailu W, Adane A, Tadesse A. Iṣẹlẹ ti ẹjẹ ati awọn nkan ti o jọmọ ninu awọn alaisan ti o ni arun kidirin onibaje ni Ile-iwosan Ile-ẹkọ giga ti Gondar ni iha iwọ-oorun ariwa Ethiopia: iwadi ti o da lori ile-iwosan.Int J Nephrol Renovasc Disiki.Ọdun 2019;12: 219. doi: 10.2147 / IJNRD.S216010
38. Chiwanga FS, Njelekela, Massachusetts, Diamond MB, bbl Iwaju ti itọ-ọgbẹ ati iṣaju-àtọgbẹ ati awọn okunfa ewu ti o nii ṣe pẹlu diabetes ni awọn ilu ati awọn igberiko ni Tanzania ati Uganda.Agbaye ilera igbese.Ọdun 2016;9 (1): 31440. doi: 10.3402/gha.v9.31440
39. Kassahun T, Eshetie T, Gesesew H. Awọn nkan ti o nii ṣe pẹlu iṣakoso glukosi ẹjẹ ninu awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2: iwadi-apakan agbelebu ni Ethiopia.BMC Res Awọn akọsilẹ.Ọdun 2016;9 (1): 78. doi: 10.1186 / s13104-016-1896-7
40. Fana SA, Bunza MDA, Anka SA, Imam AU, Nataala SU.Itankale ati awọn okunfa ewu ti o ni nkan ṣe pẹlu akoran iba laarin awọn aboyun ni awọn agbegbe ologbele-ilu ni ariwa iwọ-oorun Naijiria.Koran osi.Ọdun 2015;4 (1): 1-5.doi: 10.1186 / s40249-015-0054-0
41. Abate A, Birhan W, Alemu A. Ẹgbẹ ti ẹjẹ ati awọn idanwo iṣẹ kidirin ni awọn alaisan alakan ti o lọ si Ile-iwosan Fenote Selam ni Sigoyam, Northwest Ethiopia: iwadi-apakan agbelebu.BMC Hematol.Ọdun 2013;13 (1): 6. doi: 10.1186 / 2052-1839-13-6
42. Chen CX, Li YC, Chan SL, Chan KH.Ẹjẹ ati Àtọgbẹ Iru 2: Iwadi Ipadabọ ti Ipa ti Apejọ Itọju Itọju akọkọ.Hong Kong Med J. 2013;19 (3): 214–221.doi: 10.12809 / hkmj133814
43. Wee YH, Anpalahan M. Ipa ti ọjọ ogbó ni ẹjẹ ẹjẹ deede ti iru 2 diabetes.Curr Imọ ti Agbo.Ọdun 2019;12 (2): 76-83.doi: 10.2174 / 1874609812666190627154316
44. Panda AK, Ambad County.Itankale ti ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati ibamu pẹlu HBA1c: iwadii alakoko.Natl J Physiol Pharm Pharmacol.Ọdun 2018;8 (10): 1409-1413.doi: 10.5455 / njppp.2018.8.0621511072018
45. Sudchada P, Kunmaturos P, Deoisares R. Iwabajẹ ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 2 ni Thailand, ṣugbọn ko si ayẹwo ti o ni ibatan ti iṣọn-ẹjẹ tabi aisan aiṣan ti aisan.Iwe Iroyin Iṣoogun Singapore, 2013;28 (2): 190-198.
46. Al-Salman M. Anemia ni awọn alaisan alakan: itankalẹ ati ilọsiwaju arun.Gen Med.Ọdun 2015;1-4.
47. Feteh VF, Choukem SP, Kengne AP, Nebongo DN, Ngowe-Ngowe M. Anemia ni awọn alaisan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ati pe o ni ibamu pẹlu iṣẹ kidirin ni awọn ile-iwosan ti ile-ẹkọ giga ni iha-oorun Sahara: iwadi-apakan agbelebu.BMC adrenaline.Ọdun 2016;17 (1): 29. doi: 10.1186 / s12882-016-0247-1
48. Idris I, Tohid H, Muhammad NA, bbl Anemia ni awọn alaisan ti o ni itọju akọkọ ti o ni iru-ọgbẹ 2 (T2DM) ati arun kidirin onibaje (CKD): iwadi agbekọja multicenter.BMJ wa ni sisi.Ọdun 2018;8 (12): 12. doi: 10.1136 / bmjopen-2018-025125
49. Wabe NT, Mohamed, Massachusetts.Kini agbegbe ijinle sayensi ro ti catha edulis forsk?Akopọ ti kemistri, toxicology ati pharmacology.J Exp Integr Med.Ọdun 2012;2 (1): 29. doi: 10.5455 / jeim.221211.rw.005
50. Al-Motarreb A, Al-Habori M, Broadley KJ.Khaki chewing, arun inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn iṣoro iṣoogun inu miiran: ipo lọwọlọwọ ati awọn itọnisọna iwadii iwaju.J Journal of National Pharmacology.2010;132 (3): 540-548.doi: 10.1016 / j.jep.2010.07.001
51. Disler P, Lynch SR, Charlton RW, bbl Ipa tii lori gbigbe irin.Ifun.Ọdun 1975;16 (3): 193-200.doi: 10.1136 / ikun.16.3.193
52. Fan FS.Lilo pupọ ti tii alawọ ewe le fa aipe aipe irin.Aṣoju ọran iwosan.Ọdun 2016;4 (11): 1053. doi: 10.1002 / ccr3.707
53. Kumera G, Haile K, Abebe N, Marie T, Eshete T, Ciccozzi M. Anemia ati awọn oniwe-ibasepo pẹlu kofi gbigbemi ati hookworm ikolu laarin awon aboyun ti o gba prenatal ayẹwo-ups ni Debre Markos Referral Hospital ni Northwestern Ethiopia.PLoS ọkan.Ọdun 2018;13 (11): e0206880.doi: 10.1371/journal.pone.0206880
54. Nelson M, Poulter J. Ipa ti mimu tii lori ipo irin ni UK: atunyẹwo.J Hum onje onje.2004;17 (1):43-54.doi: 10.1046 / j.1365-277X.2003.00497.x
55. Abdul Kadir AH.Itankale ti awọn arun onibaje ati aipe aipe irin laarin awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ ni ilu Erbil.Zanco J Med Sci.Ọdun 2014;18 (1): 674-679.doi: 10.15218 / zjms.2014.0013
56. Thomas MC, MacIsaac RJ, Tsalamandris C, bbl Ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.J isẹgun endocrine iṣelọpọ.2004;89 (9):4359-4363.doi: 10.1210 / jc.2004-0678
57. Deicher R, HörlWH.Ẹjẹ jẹ ifosiwewe eewu fun idagbasoke arun kidirin onibaje.Curr Opin Nephrol haipatensonu.Ọdun 2003;12 (2): 139-143.doi: 10.1097 / 00041552-200303000-00003
58. Klemm A, Voigt C, Friedrich M, ati be be lo. Electron paramagnetic resonance ṣe iwọn agbara ẹda ẹjẹ pupa ti awọn alaisan hemodialysis.Iṣipopada ipe kiakia Nephrol.Ọdun 2001;16 (11): 2166-2171.doi: 10.1093 / ndt / 16.11.2166
59. Ximenes RMO, Barretto ACP, Silva E. Anemia ni awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan: awọn okunfa ewu idagbasoke.Rev Bras Cardiol.Ọdun 2014;27 (3): 189–194.
60. Francisco PMSB, Belon AP, Barros MBDA, bbl Aisan-ara-ara ẹni ti o ni iroyin ni awọn agbalagba: itankalẹ, awọn nkan ti o ni ibatan ati awọn ilana iṣakoso.Cad Saude Publica.Ọdun 2010;26 (1): 175-184.doi: 10.1590 / S0102-311X2010000100018
Iṣẹ yii jẹ atẹjade ati iwe-aṣẹ nipasẹ Dove Medical Publishing Co., Ltd. Awọn ofin kikun ti iwe-aṣẹ yii le ṣee gba ni https://www.dovepress.com/terms.php, ni idapo pẹlu Creative Commons Attribution-Non-commercial ( unported, v3.0) iwe-ašẹ.Wiwọle si iṣẹ tumọ si pe o gba awọn ofin wọnyi.Ti iṣẹ naa ba jẹ ipin daradara, o le ma ṣe lo fun awọn idi ti kii ṣe ti owo laisi igbanilaaye siwaju lati ọdọ Dove Medical Press Limited.Fun igbanilaaye lati lo iṣẹ naa fun awọn idi iṣowo, jọwọ tọka si awọn oju-iwe 4.2 ati 5 ti awọn ofin wa.
Kan si wa • Ilana Aṣiri • Awọn ẹgbẹ ati Awọn alabaṣepọ • Awọn iṣeduro • Awọn ofin ati Awọn ipo • Ṣeduro oju opo wẹẹbu yii • Pada si oke
©Aṣẹ-lori-ara 2021•Dove Press Ltd•maffey.com fun idagbasoke sọfitiwia•Adhesion fun apẹrẹ wẹẹbu
Awọn iwo ti a ṣalaye ninu gbogbo awọn nkan ti a tẹjade nibi jẹ ti awọn onkọwe kan pato ati pe ko ṣe afihan awọn iwo ti Dove Medical Press Ltd tabi eyikeyi ninu awọn oṣiṣẹ rẹ.
Dove Medical Press jẹ ti Taylor & Francis Group, eyiti o jẹ ẹka titẹjade ẹkọ ti Informa PLC, aṣẹ-lori 2017 Informa PLC.gbogbo awọn ẹtọ wa ni ipamọ.Aaye naa jẹ ohun ini ati ṣiṣẹ nipasẹ Informa PLC (lẹhinna tọka si bi “Informa”), ati ọfiisi ti o forukọsilẹ jẹ 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Aami-ni England ati Wales.Nọmba 3099067. UK VAT ẹgbẹ: GB 365 4626 36
Lati le pese awọn iṣẹ ti a ṣe ni telo si awọn alejo oju opo wẹẹbu wa ati awọn olumulo ti o forukọsilẹ, a lo awọn kuki lati ṣe itupalẹ ijabọ alejo ati sọ akoonu di ẹni.O le ka eto imulo ipamọ wa lati loye lilo awọn kuki wa.A tun ṣe idaduro data nipa awọn alejo ati awọn olumulo ti o forukọsilẹ fun lilo inu ati pinpin alaye pẹlu awọn alabaṣiṣẹpọ iṣowo.O le ka eto imulo ipamọ wa lati loye kini data ti a tọju, bawo ni a ṣe mu, tani a pin pẹlu ati ẹtọ rẹ lati pa data rẹ.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹta-19-2021