Awọn ipele ẹjẹ ti haemoglobin glycosylated ni retinopathy dayabetik

Javascript ti wa ni alaabo lọwọlọwọ ninu ẹrọ aṣawakiri rẹ.Nigbati JavaScript ba jẹ alaabo, diẹ ninu awọn iṣẹ ti oju opo wẹẹbu yii kii yoo ṣiṣẹ.
Forukọsilẹ awọn alaye rẹ pato ati awọn oogun pataki ti iwulo, ati pe a yoo baamu alaye ti o pese pẹlu awọn nkan ninu ibi ipamọ data nla wa ati firanṣẹ ẹda PDF kan nipasẹ imeeli ni ọna ti akoko.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Endocrinology Laboratory, First Baoding Central Hospital, Baoding, Hebei Province, 0710002 Baoding Akọkọ Ẹka ti Isegun Iparun, Ile-iwosan Central, Baoding, Hebei 071000;3 Ẹka Alaisan ti Baoding First Central Hospital, Baoding, Hebei Province, 071000;4 Ẹka ti Ophthalmology, Ile-iwosan Alafaramo ti Ile-ẹkọ giga Hebei, Baoding, Hebei, 071000 * Awọn onkọwe wọnyi ti ṣe alabapin ni deede si iṣẹ yii.Onkọwe ti o baamu: Li Dan, Ẹka ti Ophthalmology, Ile-iwosan Hebei University, Baoding, Hebei, 071000 Tẹli +86 189 31251885 Fax +86 031 25981539 Imeeli [imeeli [imeeli] ni idaabobo] Zhang Yunliang Endocrinology Laboratory, Baoding Proto0000, Central Hospital Orile-ede China Tel +86 151620373737373737375axe Imeeli ni idaabobo ] Idi: Iwadi yii ni ero lati ṣe apejuwe awọn ipele ti haemoglobin glycosylated (HbA1c), D-dimer (DD) ati fibrinogen (FIB) ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi retinopathy dayabetik (DR).Ọna: Apapọ awọn alaisan alakan 61, ti o gba itọju ni ẹka wa lati Oṣu kọkanla ọdun 2017 si May 2019, ni a yan.Gẹgẹbi awọn abajade ti fọtoyiya fundus ti kii ṣe mydriatic ati fundus angiography, awọn alaisan ti pin si awọn ẹgbẹ mẹta, eyun ti kii ṣe DR (NDR) ẹgbẹ (n = 23), ẹgbẹ ti kii ṣe proliferative DR (NPDR) (n=17) ati proliferative DR (PDR) ẹgbẹ (n=21).O tun pẹlu ẹgbẹ iṣakoso ti eniyan 20 ti o ṣe idanwo odi fun àtọgbẹ.Ṣe iwọn ati ṣe afiwe awọn ipele HbA1c, DD ati FIB ni atele.Awọn abajade: Awọn iye apapọ ti HbA1c jẹ 6.8% (5.2%, 7.7%), 7.4% (5.8%, 9.0%) ati 8.5% (6.3%), 9.7%) ninu awọn ẹgbẹ NDR, NPDR ati PDR, lẹsẹsẹ. .Iye iṣakoso jẹ 4.9% (4.1%, 5.8%).Awọn abajade wọnyi fihan pe awọn iyatọ iṣiro pataki wa laarin awọn ẹgbẹ.Ninu awọn ẹgbẹ NDR, NPDR, ati PDR, awọn iye apapọ ti DD jẹ 0.39 ± 0.21 mg/L, 1.06 ± 0.54 mg/L, ati 1.39 ± 0.59 mg/L, lẹsẹsẹ.Abajade ẹgbẹ iṣakoso jẹ 0.36 ± 0.17 mg/L.Awọn iye ti ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju ti ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso, ati pe iye ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju ti ẹgbẹ NPDR lọ, ti o fihan pe iyatọ laarin awọn ẹgbẹ jẹ pataki. (P<0.001).Awọn iye apapọ ti FIB ni NDR, NPDR, ati awọn ẹgbẹ PDR jẹ 3.07 ± 0.42 g / L, 4.38 ± 0.54 g / L, ati 4.46 ± 1.09 g / L, lẹsẹsẹ.Abajade ti ẹgbẹ iṣakoso jẹ 2.97 ± 0.67 g/L.Iyatọ laarin awọn ẹgbẹ jẹ pataki ni iṣiro (P <0.05).Ipari: Awọn ipele ti ẹjẹ HbA1c, DD, ati FIB ninu ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju awọn ti o wa ninu ẹgbẹ NPDR.Awọn ọrọ-ọrọ: haemoglobin glycosylated, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogen, FIB, retinopathy dayabetik, DR, microangiopathy
Àtọgbẹ mellitus (DM) ti di arun pupọ ni awọn ọdun aipẹ, ati awọn ilolu rẹ le fa ọpọlọpọ awọn arun eto, laarin eyiti microangiopathy jẹ idi akọkọ ti iku ni awọn alaisan alakan.1 Haemoglobin Glycated (HbA1c) jẹ ami akọkọ ti iṣakoso glukosi ẹjẹ, eyiti o ṣe afihan apapọ ipele glukosi ẹjẹ ti awọn alaisan ni oṣu meji tabi mẹta akọkọ, ati pe o ti di boṣewa goolu ti kariaye fun abojuto glukosi ẹjẹ igba pipẹ ti àtọgbẹ. .Ninu idanwo iṣẹ coagulation, D-dimer (DD) le ṣe afihan ni pataki hyperfibrinolysis keji ati hypercoagulability ninu ara, bi itọkasi ifura ti thrombosis.Idojukọ Fibrinogen (FIB) le ṣe afihan ipo prethrombotic ninu ara.Awọn ijinlẹ ti o wa tẹlẹ ti fihan pe ibojuwo iṣẹ coagulation ati HbA1c ti awọn alaisan ti o ni DM ṣe ipa kan ni idajọ ilọsiwaju ti awọn ilolu arun, 2,3 paapaa microangiopathy.4 Retinopathy dayabetik (DR) jẹ ọkan ninu awọn ilolu microvascular ti o wọpọ julọ ati idi pataki ti afọju dayabetik.Awọn anfani ti awọn iru idanwo mẹta ti o wa loke ni pe wọn rọrun lati ṣiṣẹ ati pe o gbajumọ ni awọn eto ile-iwosan.Iwadi yii ṣe akiyesi awọn iye HbA1c, DD, ati FIB ti awọn alaisan ti o ni awọn iwọn oriṣiriṣi ti DR, ati ṣe afiwe wọn pẹlu awọn abajade ti awọn alaisan ti kii ṣe DR DM ati awọn oluyẹwo ti ara ti kii ṣe DM, lati ṣe iwadii pataki ti HbA1c, DD ati FIB.A lo idanwo FIB lati ṣe atẹle iṣẹlẹ ati idagbasoke ti DR.
Iwadi yii ti yan awọn alaisan alakan 61 (oju 122) ti a ṣe itọju ni ẹka ile-iwosan ti Baoding First Central Hospital lati Oṣu kọkanla ọdun 2017 si May 2019. Awọn iyasọtọ ifisi ti awọn alaisan ni: Awọn alaisan alakan ti a ṣe ayẹwo ni ibamu si “Awọn Itọsọna fun Idena ati Itọju Iru Iru Àtọgbẹ 2 ni Ilu China (2017)”, ati awọn koko-ọrọ idanwo ti ara ti ilera fun àtọgbẹ ni a yọkuro.Awọn iyasọtọ iyasoto jẹ bi atẹle: (1) awọn alaisan aboyun;(2) awọn alaisan pẹlu prediabetes;(3) awọn alaisan labẹ ọdun 14;(4) awọn ipa oogun pataki wa, gẹgẹbi ohun elo aipẹ ti glucocorticoids.Gẹgẹbi fọtoyiya fundus ti kii ṣe mydriatic ati awọn abajade angiography fundus fluorescein, awọn olukopa ti pin si awọn ẹgbẹ mẹta wọnyi: Ẹgbẹ ti kii ṣe DR (NDR) pẹlu awọn alaisan 23 (oju 46), awọn ọkunrin 11, awọn obinrin 12, ati ọjọ-ori 43- 76 ọdun atijọ.Awọn ọdun atijọ, apapọ ọjọ ori 61.78 ± 6.28 ọdun;ti kii-proliferative DR (NPDR) ẹgbẹ, 17 igba (34 oju), 10 ọkunrin ati 7 obirin, 47-70 ọdun atijọ, apapọ ori 60.89 ± 4.27 years;proliferative DR (Awọn ọran 21 (oju 42) wa ninu ẹgbẹ PDR, pẹlu awọn ọkunrin 9 ati awọn obinrin 12, ti o jẹ ọdun 51-73, pẹlu ọjọ-ori ti 62.24 ± 7.91 ọdun. Apapọ eniyan 20 (oju 40) ninu Ẹgbẹ iṣakoso jẹ odi fun àtọgbẹ, pẹlu awọn ọkunrin 8 ati awọn obinrin 12, ti o wa ni ọdun 50-75, pẹlu ọjọ-ori aropin ti 64.54 ± 3.11. Gbogbo awọn alaisan ko ni idiju awọn arun macrovascular bii arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati infarction cerebral, ati ibalokan laipe, iṣẹ abẹ, ikolu, awọn èèmọ buburu tabi awọn arun Organic gbogbogbo ni a yọkuro.
Awọn alaisan DR pade awọn ibeere iwadii ti a gbejade nipasẹ Ẹka Ophthalmology ti Ẹka Ophthalmology ati Ẹgbẹ Iṣoogun Kannada.5 A lo kamẹra fundus ti kii ṣe mydriatic (Canon CR-2, Tokyo, Japan) lati ṣe igbasilẹ ọpá ẹhin ti inawo alaisan.O si mu fọto fundus 30°–45°.Oniwosan ophthalmologist ti o ni ikẹkọ daradara pese ijabọ ayẹwo kikọ ti o da lori awọn aworan.Ninu ọran ti DR, lo Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Germany) fun fundus angiography, ati lo aaye meje ni kutukutu itọju dayabetik retinopathy iwadi (ETDRS) fluorescein angiography (FA) lati Jẹrisi NPDR tabi PDR.Gẹgẹbi boya awọn olukopa ṣe afihan neovascularization retinal, awọn olukopa ti pin si awọn ẹgbẹ NPDR ati PDR.Awọn alaisan alakan ti kii ṣe DR ni a samisi bi ẹgbẹ NDR;awọn alaisan ti o ṣe idanwo odi fun àtọgbẹ ni a gba bi ẹgbẹ iṣakoso.
Ni owurọ, 1.8 milimita ti ẹjẹ iṣọn aawẹ ni a gba ati gbe sinu tube anticoagulation kan.Lẹhin awọn wakati 2, centrifuge fun iṣẹju 20 lati rii ipele HbA1c.
Ni owurọ, 1.8 milimita ti ẹjẹ iṣọn aawẹ ni a gba, ti a itasi sinu tube anticoagulation kan, ati centrifuged fun iṣẹju mẹwa 10.A lo supernatant lẹhinna fun DD ati wiwa FIB.
Wiwa HbA1c ni a ṣe ni lilo Beckman AU5821 olutupalẹ kemikali adaṣe ati awọn reagents atilẹyin rẹ.Iye gige-pipa suga> 6.20%, iye deede jẹ 3.00% ~ 6.20%.
Awọn idanwo DD ati FIB ni a ṣe ni lilo STA Compact Max® atupale coagulation laifọwọyi (Stago, France) ati awọn reagents atilẹyin rẹ.Awọn iye itọkasi rere jẹ DD> 0.5 mg/L ati FIB> 4 g/L, lakoko ti awọn iye deede jẹ DD ≤ 0.5 mg/L ati FIB 2-4 g/L.
Eto sọfitiwia SPSS Statistics (v.11.5) ni a lo lati ṣe ilana awọn abajade;Awọn data ti wa ni kosile bi itumo ± boṣewa iyapa (± s).Da lori idanwo deede, data ti o wa loke ṣe deede si pinpin deede.Atupalẹ ọna kan ti iyatọ ni a ṣe lori awọn ẹgbẹ mẹrin ti HbA1c, DD, ati FIB.Ni afikun, awọn ipele pataki ti iṣiro ti DD ati FIB ni a ṣe afiwe siwaju sii;P <0.05 tọkasi pe iyatọ jẹ pataki ni iṣiro.
Awọn ọjọ ori ti awọn koko-ọrọ ni ẹgbẹ NDR, ẹgbẹ NPDR, ẹgbẹ PDR, ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 61.78 ± 6.28, 60.89 ± 4.27, 62.24 ± 7.91, ati 64.54 ± 3.11 ọdun, lẹsẹsẹ.Ọjọ ori ti pin deede lẹhin idanwo pinpin deede.Iwadii ọna kan ti iyatọ fihan pe iyatọ ko ṣe pataki ni iṣiro (P=0.157) (Table 1).
Tabili 1 Ifiwera ti ile-iwosan ipilẹṣẹ ati awọn abuda ophthalmological laarin ẹgbẹ iṣakoso ati awọn ẹgbẹ NDR, NPDR ati PDR
Iwọn HbA1c ti ẹgbẹ NDR, ẹgbẹ NPDR, ẹgbẹ PDR ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 6.58 ± 0.95%, 7.45 ± 1.21%, 8.04± 1.81% ati 4.53± 0.41%, lẹsẹsẹ.Awọn HbA1cs ti awọn ẹgbẹ mẹrin wọnyi jẹ pinpin deede ati idanwo nipasẹ pinpin deede.Lilo iṣiro ọna kan ti iyatọ, iyatọ jẹ pataki iṣiro (P<0.001) (Table 2).Awọn afiwera siwaju laarin awọn ẹgbẹ mẹrin ṣe afihan awọn iyatọ nla laarin awọn ẹgbẹ (P<0.05) (Table 3).
Awọn iye apapọ ti DD ni ẹgbẹ NDR, ẹgbẹ NPDR, ẹgbẹ PDR, ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 0.39 ± 0.21mg / L, 1.06 ± 0.54mg / L, 1.39 ± 0.59mg / L ati 0.36 ± 0.17mg / L, lẹsẹsẹ.Gbogbo awọn DD ti wa ni deede pinpin ati idanwo nipasẹ pinpin deede.Lilo iṣiro ọna kan ti iyatọ, iyatọ jẹ pataki iṣiro (P<0.001) (Table 2).Nipasẹ lafiwe siwaju ti awọn ẹgbẹ mẹrin, awọn abajade fihan pe awọn iye ti ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso, ati pe iye ti ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju ẹgbẹ NPDR lọ. , ti o nfihan pe iyatọ laarin awọn ẹgbẹ jẹ pataki (P<0.05).Sibẹsibẹ, iyatọ laarin ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso ko ṣe pataki ni iṣiro (P> 0.05) (Table 3).
Iwọn FIB ti ẹgbẹ NDR, ẹgbẹ NPDR, ẹgbẹ PDR ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 3.07 ± 0.42 g / L, 4.38 ± 0.54 g / L, 4.46 ± 1.09 g / L ati 2.97 ± 0.67 g / L, lẹsẹsẹ.FIB ti awọn ẹgbẹ mẹrin wọnyi Ṣe afihan pinpin deede pẹlu idanwo pinpin deede.Lilo iṣiro ọna kan ti iyatọ, iyatọ jẹ pataki iṣiro (P<0.001) (Table 2).Ifiwewe siwaju laarin awọn ẹgbẹ mẹrin fihan pe awọn iye ti ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju ti ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso, ti o fihan pe awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ jẹ pataki (P <0.05).Sibẹsibẹ, ko si iyatọ nla laarin ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR, ati NDR ati ẹgbẹ iṣakoso (P> 0.05) (Table 3).
Ni awọn ọdun aipẹ, iṣẹlẹ ti àtọgbẹ ti pọ si lọdọọdun, ati iṣẹlẹ ti DR tun ti pọ si.Lọwọlọwọ DR jẹ idi ti o wọpọ julọ ti afọju.6 Awọn iyipada nla ni glukosi ẹjẹ (BG) / suga le fa ipo hypercoagulable ti ẹjẹ, ti o yori si lẹsẹsẹ awọn ilolu iṣan.7 Nitorinaa, lati ṣe atẹle ipele BG ati ipo iṣọpọ ti awọn alaisan alakan pẹlu idagbasoke DR, awọn oniwadi ni Ilu China ati awọn aaye miiran nifẹ pupọ.
Nigbati haemoglobin ti o wa ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ba ni idapo pẹlu suga ẹjẹ, a ṣe iṣelọpọ haemoglobin glycosylated, eyiti o ṣe afihan iṣakoso suga ẹjẹ alaisan ni awọn ọsẹ 8-12 akọkọ.Iṣẹjade ti HbA1c lọra, ṣugbọn ni kete ti o ti pari, ko ni irọrun ni fifọ;nitorinaa, wiwa rẹ ṣe iranlọwọ ibojuwo glukosi ẹjẹ suga.8 hyperglycemia ti igba pipẹ le fa awọn iyipada iṣan ti ko le yipada, ṣugbọn HbAlc tun jẹ afihan to dara ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan alakan.Iwọn HbAlc 9 kii ṣe afihan akoonu suga ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun ni ibatan pẹkipẹki si ipele suga ẹjẹ.O ni ibatan si awọn ilolu dayabetik gẹgẹbi arun microvascular ati arun macrovascular.10 Ninu iwadi yii, HbAlc ti awọn alaisan ti o ni oriṣi DR ni a ṣe afiwe.Awọn abajade fihan pe awọn iye ti ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju ti ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso lọ, ati pe iye ti ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju ti ẹgbẹ NPDR lọ.Awọn ijinlẹ aipẹ ti fihan pe nigbati awọn ipele HbA1c ba tẹsiwaju lati dide, yoo ni ipa lori agbara haemoglobin lati dipọ ati gbe atẹgun, nitorinaa ni ipa lori iṣẹ retinal.11 Awọn ipele HbA1c ti o pọ si ni nkan ṣe pẹlu eewu ti o pọ si ti awọn ilolu dayabetik, 12 ati idinku awọn ipele HbA1c le dinku eewu DR.13 An et al.14 rii pe ipele HbA1c ti awọn alaisan DR ga ni pataki ju ti awọn alaisan NDR lọ.Ninu awọn alaisan DR, paapaa awọn alaisan PDR, awọn ipele ti BG ati HbA1c ti ga pupọ, ati bi awọn ipele BG ati HbA1c ti n pọ si, iwọn ailagbara wiwo ninu awọn alaisan n pọ si.15 Iwadi ti o wa loke wa ni ibamu pẹlu awọn abajade wa.Sibẹsibẹ, awọn ipele HbA1c ni ipa nipasẹ awọn okunfa bii ẹjẹ, igbesi aye haemoglobin, ọjọ ori, oyun, ije, ati bẹbẹ lọ, ati pe ko le ṣe afihan awọn iyipada iyara ninu glukosi ẹjẹ ni igba diẹ, ati pe o ni “ipa idaduro”.Nitorina, diẹ ninu awọn ọjọgbọn gbagbọ pe iye itọkasi rẹ ni awọn idiwọn.16
Awọn ẹya ara ẹrọ pathological ti DR jẹ neovascularization retinal ati ibajẹ idena ẹjẹ-retinal;sibẹsibẹ, ilana ti bii àtọgbẹ ṣe fa ibẹrẹ ti DR jẹ idiju.Lọwọlọwọ o gbagbọ pe ibajẹ iṣẹ ti iṣan dan ati awọn sẹẹli endothelial ati iṣẹ fibrinolytic ajeji ti awọn capillaries retinal jẹ awọn okunfa ipilẹ meji ti pathological ti awọn alaisan ti o ni retinopathy dayabetik.17 Iyipada iṣẹ coagulation le jẹ afihan pataki fun idajọ retinopathy.Ilọsiwaju ti microangiopathy dayabetik.Ni akoko kanna, DD jẹ ọja ibajẹ kan pato ti henensiamu fibrinolytic si fibrin ti o ni asopọ agbelebu, eyiti o le yarayara, larọwọto, ati idiyele-fe ni ipinnu ifọkansi ti DD ni pilasima.Da lori iwọnyi ati awọn anfani miiran, idanwo DD nigbagbogbo ni a ṣe.Iwadi yii rii pe ẹgbẹ NPDR ati ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju ẹgbẹ NDR ati ẹgbẹ iṣakoso nipasẹ ifiwera iye DD apapọ, ati pe ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju ẹgbẹ NPDR lọ.Iwadi Kannada miiran fihan pe iṣẹ coagulation ti awọn alaisan alakan kii yoo yipada ni ibẹrẹ;sibẹsibẹ, ti alaisan ba ni arun microvascular, iṣẹ coagulation yoo yipada ni pataki.4 Bi iwọn ti ibajẹ DR ṣe n pọ si, ipele DD maa dide diėdiė o si de ibi giga kan ni awọn alaisan PDR.18 Wiwa yii ni ibamu pẹlu awọn abajade iwadi lọwọlọwọ.
Fibrinogen jẹ itọkasi ipo hypercoagulable ati iṣẹ ṣiṣe fibrinolytic ti o dinku, ati pe ipele ti o pọ si yoo ni ipa ni pataki coagulation ẹjẹ ati iṣọn-ẹjẹ.O jẹ nkan iṣaaju ti thrombosis, ati FIB ninu ẹjẹ ti awọn alaisan alakan jẹ ipilẹ pataki fun dida ipo hypercoagulable ni pilasima ti dayabetik.Ifiwera ti apapọ awọn iye FIB ninu iwadi yii fihan pe awọn iye ti NPDR ati awọn ẹgbẹ PDR ga ni pataki ju awọn iye ti NDR ati awọn ẹgbẹ iṣakoso.Iwadi miiran ti ri pe ipele FIB ti awọn alaisan DR jẹ ti o ga ju ti awọn alaisan NDR lọ, ti o fihan pe ilosoke ti ipele FIB ni ipa kan lori iṣẹlẹ ati idagbasoke ti DR ati pe o le mu ilọsiwaju rẹ pọ si;sibẹsibẹ, awọn ilana kan pato ti o wa ninu ilana yii ko ti pari.ko o.19,20
Awọn abajade ti o wa loke wa ni ibamu pẹlu iwadi yii.Ni afikun, awọn ijinlẹ ti o jọmọ ti fihan pe wiwa apapọ ti DD ati FIB le ṣe atẹle ati ṣe akiyesi awọn ayipada ninu ipo hypercoagulable ti ara ati hemorheology, eyiti o ṣe iranlọwọ fun iwadii ibẹrẹ, itọju ati asọtẹlẹ ti àtọgbẹ 2 iru pẹlu àtọgbẹ.Microangiopathy 21
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn idiwọn pupọ wa ninu iwadi lọwọlọwọ ti o le ni ipa lori awọn abajade.Niwọn igba ti eyi jẹ iwadii interdisciplinary, nọmba awọn alaisan ti o fẹ lati ṣe mejeeji ophthalmology ati awọn idanwo ẹjẹ lakoko akoko ikẹkọ jẹ opin.Ni afikun, diẹ ninu awọn alaisan ti o nilo fundus fluorescein angiography nilo lati ṣakoso titẹ ẹjẹ wọn ati pe wọn gbọdọ ni itan-akọọlẹ ti awọn nkan ti ara korira ṣaaju idanwo naa.Kiko lati ṣayẹwo siwaju sii yorisi isonu ti awọn olukopa.Nitorina, iwọn apẹẹrẹ jẹ kekere.A yoo tẹsiwaju lati faagun iwọn ayẹwo akiyesi ni awọn ẹkọ iwaju.Ni afikun, awọn idanwo oju ni a ṣe nikan bi awọn ẹgbẹ ti o ni agbara;ko si awọn idanwo pipo ni afikun ti a ṣe, gẹgẹbi awọn wiwọn itọka itọka opitika ti sisanra macular tabi awọn idanwo iran.Nikẹhin, iwadi yii duro fun akiyesi agbelebu-apakan ati pe ko le ṣe afihan awọn iyipada ninu ilana aisan;Awọn ẹkọ iwaju nilo awọn akiyesi agbara siwaju sii.
Ni akojọpọ, awọn iyatọ nla wa ninu ẹjẹ HbA1c, DD, ati awọn ipele FIB ninu awọn alaisan ti o ni awọn iwọn oriṣiriṣi ti DM.Awọn ipele ẹjẹ ti NPDR ati awọn ẹgbẹ PDR jẹ pataki ti o ga ju awọn NDR ati awọn ẹgbẹ euglycemic lọ.Nitorinaa, ninu iwadii aisan ati itọju ti awọn alaisan alakan, wiwa apapọ ti HbA1c, DD, ati FIB le ṣe alekun oṣuwọn wiwa ti ibajẹ microvascular ni kutukutu ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, dẹrọ igbelewọn eewu ti awọn ilolu microvascular, ati iranlọwọ iwadii ibẹrẹ ti àtọgbẹ. pẹlu retinopathy.
Iwadi yii jẹ ifọwọsi nipasẹ Igbimọ Ethics ti Ile-iwosan Alafaramo ti Ile-ẹkọ giga Hebei (nọmba ifọwọsi: 2019063) ati pe a ṣe ni ibamu pẹlu Ikede Helsinki.Ifohunsi alaye ti a kọ silẹ ni a gba lati ọdọ gbogbo awọn olukopa.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, bbl Ipilẹ ti o ga-ifamọ amuaradagba C-reactive le ṣe asọtẹlẹ macrovascular ati awọn ilolu microvascular ti iru àtọgbẹ 2: iwadi ti o da lori olugbe.Ann Nutr metadata.2018;72(4):287–295.doi: 10.1159/000488537
2. Dikshit S. Awọn ọja ibajẹ Fibrinogen ati periodontitis: ti n ṣalaye asopọ naa.J isẹgun iwadii aisan.Ọdun 2015;9 (12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, ati bẹbẹ lọ Iṣakoso glukosi ati eewu pupọ ti awọn iṣẹlẹ iṣọn-alọ ọkan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.okan.2017;103 (21): 1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Iye ti haemoglobin glycosylated ati ibojuwo coagulation ni ṣiṣe ipinnu ilọsiwaju ti àtọgbẹ.J Ningxia Medical University 2016; 38 (11): 1333-1335.
5. Ophthalmology Group of Chinese Medical Association.Awọn Itọsọna Ile-iwosan fun Itọju Ẹjẹ Retinopathy Diabetic ni Ilu China (2014) [J].Chinese Journal of Yankee.2014;50 (11): 851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, ati bẹbẹ lọ IDF Diabetes Atlas: Awọn iṣiro agbaye ti itankalẹ ti àtọgbẹ ni ọdun 2015 ati 2040. Iwadi àtọgbẹ ati iṣẹ iṣegun.Ọdun 2017;128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X, ati bẹbẹ lọ Ipa ti iyipada glukosi ẹjẹ, ipele C-peptide ati awọn okunfa eewu mora lori sisanra intima-media artery carotid ni Chinese Han iru 2 àtọgbẹ alaisan [J].EUR J Med Res.Ọdun 2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, ati be be lo.Tun-itusilẹ ati awọn paramita fibrinolytic ni iru awọn alaisan alakan 2 pẹlu ati laisi awọn ilolu ti iṣan dayabetik.The Prince of oogun ise.2005;14 (1): 22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Àtọgbẹ retinopathy: retinal ganglion cell homeostasis.Awọn orisun isọdọtun Nafu.2020;15 (7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH, ati bẹbẹ lọ Awọn iṣẹlẹ ati awọn okunfa ewu ti retinopathy dayabetik ni awọn ọdọ ti o ni àtọgbẹ iru 1 tabi iru 2 ni Amẹrika.ophthalmology.2017;124 (4):424-430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Atẹgun atẹgun ti awọn ohun elo ẹjẹ ifẹhinti ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ da lori biba ati iru ti retinopathy ti o ni idẹruba iran.Iroyin Ophthalmology.2014;92 (1): 34-39.
12. Lind M, Pivo dic A, Svensson AM, ati be be lo. HbA1c ipele bi a ewu ifosiwewe fun retinopathy ati nephropathy ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba pẹlu iru 1 àtọgbẹ: a egbe iwadi da lori awọn Swedish olugbe.BMJ.Ọdun 2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, bbl Wahala Oxidative ati retinopathy dayabetik: idagbasoke ati itọju.oju.Ọdun 2017;10 (47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Awọn okunfa eewu ti retinopathy dayabetik pẹlu ẹsẹ dayabetik.Kannada Iwe akosile ti Gerontology.Ọdun 2019;8 (39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Glucose ẹjẹ ati awọn ipele haemoglobin glycosylated ninu awọn alaisan ti o ni retinopathy dayabetik ati ibamu wọn pẹlu iwọn aiṣedeede wiwo.J PLA Med.Ọdun 2019;31 (12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, ati be be lo Igbelewọn ti Glycated Albumin (GA) ati GA/HbA1c Ratio fun Àtọgbẹ Àtọgbẹ ati Iṣakoso Glucose ẹjẹ: A Atunwo okeerẹ.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54 (4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Diabetic retinopathy ati endothelin system: microangiopathy ati endothelial dysfunction.Oju (London).2018;32 (7): 1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Awọn iyipada ninu awọn ipele pilasima ti PAI-1 ati D-dimer ni awọn alaisan ti o ni retinopathy dayabetik ati pataki wọn.Shandong Yi Yao.2011;51 (38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Onínọmbà ti iṣẹ coagulation ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 2 iru ati retinopathy.Isẹgun oogun yàrá.Ọdun 2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, ati bẹbẹ lọ Iredodo, awọn ailera hemostatic ati isanraju: le jẹ ibatan si pathogenesis ti iru 2 diabetic diabetic retinopathy.Olulaja iredodo.Ọdun 2013;Ọdun 2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Ohun elo ti wiwa idapo ti haemoglobin glycosylated A1c, D-dimer ati fibrinogen ninu ayẹwo ti microangiopathy ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 2 iru.Int J Lab Med.Ọdun 2013;34(11):1382–1383.
Iṣẹ yii jẹ atẹjade ati iwe-aṣẹ nipasẹ Dove Medical Press Limited.Awọn ofin kikun ti iwe-aṣẹ yii wa ni https://www.dovepress.com/terms.php ati pẹlu iwe-aṣẹ Creative Commons Attribution-Non-commercial (ti kii gbejade, v3.0).Nipa iwọle si iṣẹ naa, o gba awọn ofin bayi.Lilo iṣẹ naa fun awọn idi ti kii ṣe ti owo jẹ idasilẹ laisi igbanilaaye siwaju sii lati ọdọ Dove Medical Press Limited, ti o ba jẹ pe iṣẹ naa ni ikasi ti o yẹ.Fun igbanilaaye lati lo iṣẹ yii fun awọn idi iṣowo, jọwọ tọka si awọn oju-iwe 4.2 ati 5 ti awọn ofin wa.
Kan si wa • Ilana Aṣiri• Awọn ẹgbẹ ati Awọn alabaṣepọ • Awọn ijẹrisi • Awọn ofin ati Awọn ipo • Ṣeduro aaye yii • Top
© Aṣẹ-lori-ara 2021 • Dove Press Ltd • Idagbasoke sọfitiwia ti maffey.com • Apẹrẹ oju opo wẹẹbu ti Adhesion
Awọn iwo ti a ṣalaye ninu gbogbo awọn nkan ti a tẹjade nibi jẹ ti awọn onkọwe kan pato ati pe ko ṣe afihan awọn iwo ti Dove Medical Press Ltd tabi eyikeyi ninu awọn oṣiṣẹ rẹ.
Dove Medical Press jẹ apakan ti Taylor & Francis Group, ẹka titẹjade ẹkọ ti Informa PLC.Aṣẹ-lori-ara 2017 Informa PLC.gbogbo awọn ẹtọ wa ni ipamọ.Oju opo wẹẹbu yii jẹ ohun ini ati ṣiṣẹ nipasẹ Informa PLC (“Informa”), ati adirẹsi ọfiisi ti o forukọsilẹ jẹ 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Aami-ni England ati Wales.Nọmba 3099067. UK VAT ẹgbẹ: GB 365 4626 36